2023年6月14日 星期三

暗場域的重要性

 


前面提到,光線的重要。良好的光線治療,對失智病人的睡眠,情緒,紊亂行為都有所幫助。

但人需要有正常的生物節律,身體才能得到合適的休息。因此,也不能忽略了,一天二十四小時中,也需要足夠暗」的時間。

過去有位病人,85歲阿公,因為失智合併睡眠紊亂,已經有暴力行為出現,用藥也幾乎用到極限,還是無法調整過來,照顧者實在是又累又氣,非常無奈。

恰好有機會親自到訪做居家醫療,才發現,原來他睡的房間,平日陽光可以直接照入,一點問題都沒有。但抬頭一看,發現廁所門口天花板有一顆超大吸頂LED燈。仔細詢問,原來是怕阿公半夜找不到廁所,所以才特意加裝,且整夜明亮。該光線因為照射角度關係,正好直射床頭。

這下原因找到了,半夜有一顆這麼大的太陽」,如何好好安睡呢?

在我建議下調整光線後,阿公藥物減少了,精神也開始逐漸恢復正常。

所謂好的睡眠環境,要有三要素,夠安靜,夠涼,夠暗。

但在臨床上常看到,為了安全方便,擔心長者半夜起身時,因為視野不佳而跌倒,所以加裝了各種燈。但加裝了過度的光源,反而打亂了睡眠周期而不自知。

因此,我會常提醒,如要加裝光源,還是建議使用小夜燈,放在床墊以下的高度,可以照到床邊到廁所的路徑,又能避免光源直接照射眼睛(照顧者自己也能試躺一下,確認光線是否影響睡眠,畢竟被照顧者不一定能清楚說明),這樣才能打造安全又符合人體的生物節律睡眠環境。




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